|
Описание
Дизентерия - инфекционное заболевание, характеризующееся
поражением толстой кишки и проявляющееся болезненной и
учащенной дефекацией, жидким стулом с примесью слизи, гноя и
симптомами интоксикации.
Вызывается заболевание бактериями из рода шигелл. Они
представляют собой неподвижные грамотрицательные
микроорганизмы, имеющие форму палочек. Они не образуют спор,
капсул, не имеют жгутиков. Различают 4 вида шигелл. Они
образуют эндотоксин. Дизентерийные токсины относятся к
нервно-сосудистым ядам. Во внешней среде дизентерийные
микробы сохраняются в течение 30-45 дней. Они чувствительны
к различным антибиотикам (тетрациклину, левомицетину,
ампициллину) и дезинфицирующим средствам.
Дизентерия широко распространена во многих странах. Это
типичная антропонозная инфекция. Резервуаром и источником
инфекции является человек. Заболевание может протекать в
виде единичных случаев, но может и давать целые вспышки,
поражая огромное количество людей. Поражаются все группы
населения, но чаше болеют дети. Заболевание обладает
выраженной сезонностью, чаще подъем приходится на
август-сентябрь.
Механизм передачи инфекции - фекально-оральный. Источником
болезни является человек - больной или бактериовыделитель.
Пути передачи инфекции многообразны: это может быть водный,
алиментарный, контактно-бытовой; не исключена и роль мух
как, переносчиков инфекции. Дизентерия распространяется
через загрязненные продукты питания, воду, грязные руки.
Особенно большие вспышки заболевания связаны с загрязнением
путей водоснабжения при различных аварийных ситуациях,
прорывом труб. Молоко также является прекрасной средой для
развития микробов и имеет значение для передачи инфекции.
Заражение происходит через рот. В течение первых суток
микробы, попавшие в желудок, частично погибают, в дальнейшем
проникают в нижележащие отделы кишечника. Там происходит их
развитие и размножение. Это зависит от количества попавших в
организм человека микробов, а также от защитных свойств
организма. Микробы размножаются, выделяют токсин. Тот
всасывается в кровь и воздействует на стенку сосудов, на
центральную нервную систему; отмечается токсическое
поражение печени и других органов и систем, нарушается обмен
веществ. В результате жизнедеятельности микробов поражается
слизистая оболочка толстого кишечника.
В большинстве случаев после проведенного лечения наступает
выздоровление, однако в некоторых случаях микробы могут
длительно сохраняться в эпителиальных клетках кишечника - и
возможен рецидив заболевания.
После перенесенного заболевания возникает иммунитет, но он
очень нестойкий, и возможно заражение даже через очень
короткий срок. Кроме того, возможно заражение другим видом
шигелл.
Инкубационный период при дизентерии короткий - от 1 до 7
дней (чаще 2-3 дня).
|
|